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下面附上一則新聞讓大家了解時事
子宮內膜癌致不孕 肥胖、糖友危險群 : (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)近年國人婦科癌症有很大改變,從民國85年至105年的二十年間,子宮頸癌發生率下降66%。曾經是婦女排名第1名的癌症,現已降至第9名。同時間,子宮體癌症(主要是子宮內膜癌)發生機率卻逐漸上升,在二十年間上升至近乎3倍,成為女性排名第6的癌症。 長期排卵障礙、環境荷爾蒙、飲食等都可能增加內膜癌風險 林新醫院婦幼中心何師竹副院長說明,子宮內膜癌發生年齡分布從40歲後到70歲,以55歲為發生尖峰。排卵功能正常的女性,每個排卵週期子宮內膜在卵巢分泌的雌激素作用下生長、剝落,週而復始。如果發生長期排卵障礙,缺乏黃體素對內膜結構調控,會導致內膜年長日久逐漸增厚、發生病變,甚至內膜癌的發生。 研究發現,現代生活中有很多烴類化學製品,有類女性荷爾蒙作用;還有國人整體的飲食習慣西化,趨向高油脂和熱量,以致體內雌激素長期遍高、造成排卵障礙,並且刺激內膜過度生長。以上所舉都是子宮內膜癌、卵巢癌增加的因素。 亂經、長期出血、久不來月經突大量出血、停經出血等危險徵兆 內膜癌患者通常會有不正常出血,包括(1)月經週期紊亂、(2)長期持續性出血、(3)月經長久不來後突然大量出血(4)或者停經後的出血。大部分病友會對不正常出血發生警覺而就診,醫師會依照病友的症狀,安排內診、經陰道或直腸超音波檢查。若發現子宮影像可疑,則採取內膜做病理檢驗。 早期診斷的比率及治療率很高,第一期患者幾乎全數可以痊癒。治療以手術為主,對於已有轉移的或手術後病理檢驗呈現有轉移之虞的,則追加放射線或抗癌藥物,仍然有很高的治癒率。 年長未婚女性、肥胖婦女 內膜癌危險族群 不同於子宮頸癌只發生於已有性生活的女性,內膜癌在未曾生育者發生的機率更高,這是因為孕期和產後哺乳期的內分泌狀況對內膜有保護作用。何師竹副院長特別提醒以下2個族群: 1) 年長的未婚女性/ 對月經的生理瞭解較為不足,且對接受婦科診療有所忌憚,常將異常出血解釋為「更年期的症狀」而延遲就醫。 2) 年齡40歲以下有長期排卵障礙的女性/ 通常月經長期不來、月經期間發生大量出血甚至造成貧血,他們的臨床特徵是肥胖,身體質量指數(BMI)大於30,其中不乏體重在70公斤以上者。「不孕症」是這族群常見的問題,抽血檢驗會發現雄性素及胰島素偏高。超音波檢查發現多囊性卵巢以及子宮內膜異常增厚,刮取內膜做病理檢驗會有程度不等的內膜增生,甚至有些確定為第一期子宮內膜癌。 這些婦女如果想保有生育功能,必須至少使用高劑量黃體素6個月,同時服用降血糖藥物,追蹤至病灶消失。加上控制飲食及努力運動,使血糖及體重下降,方可恢復正常的排卵及生育。 陰道異常出血、分泌物要提高警覺 何師竹副院長表示,預防子宮內膜癌最重要的還是儘早就醫,一但發現陰道異常出血或分泌物就要提高警覺。尤其是體重過重、糖尿病或患有耐糖不良的女性更要特別留意,更加早期發現病灶、及早治療。
放下大提琴 馬友友化身鼓手 : 中國時報【趙靜瑜╱台北報導】 享譽全球的華人音樂家馬友友,今(21)日將與絲路合奏團來台舉行音樂會,昨天他與絲路音樂家們一起到薇閣中學與師生分享音樂的樂趣,馬友友不但放下大提琴與學生一起跳舞,跟著悠揚的笙音閉目調整呼吸,還化身鼓手擊鼓同樂,充分享受音樂帶來的自在與喜悅。 馬友友說,音樂是一種呼吸,一種流動,就像空氣或水;音樂有時也會靜止,「就像颱風或地震來了之後,我們被打斷,我們也會重建,繼續追尋下一次的呼吸。」 音樂演奏無國界 昨天的分享會像是今天音樂會的預演,尺八獨奏家梅崎康二郎從舞台左邊演奏,另一側則有吳彤演奏巴烏相呼應,最後上台吳彤吹起嗩吶;又或者馬友友演奏巴赫無伴奏大提琴組曲《前奏曲》,接合吳桐的中國民歌《燕子》演唱,彷彿千百年前就是這樣演出。打擊樂家約瑟夫.葛萊姆利表示,20年前沒有絲路計畫之時,「我們都是陌生人,現在,我們是超好的一家人。」 馬友友是全球最受歡迎的音樂家之一,曾獲得16次葛萊美獎殊榮,琴藝精湛,技巧高超,更難得的是他充滿人道關懷。20年前馬友友發起「絲路計畫」,用自己擅長的樂器與來自不同文化的音樂家交流,透過無國界的音樂碰撞和文化交融,進一步與世界對話。 用溝通化解衝突 有學生提問,一群音樂家一起工作會不會意見不合?低音提琴家尚恩•康利表示,因大夥兒有共同創造音樂的目標,就願意嘗試;中提琴家舞藤舞央則說,「我們總會一起努力,一起對話與溝通,這也是絲路合奏團的精神。」 也有學生問音樂家們,如果父母親都要求小孩選擇比較有前途的工作如當醫生或律師,葛萊姆利則表示,「重點不在醫生還是音樂家,最重要的是要快樂,追求的過程中一定會有所犧牲,但只要選擇你有熱情的事情然後去追求,最後一定會成功。」 馬友友與絲路合奏團音樂會將於10月21日舉行,地點在台北國家音樂廳。
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