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女腹痛 子宮肌瘤扭轉惹禍 預防撇步報你知 : 三十三歲林小姐,因突發性腹痛至診所就診疑似腸胃炎,服用藥物後情況並未顯著改善,疼痛持續且出現發燒情況,至小港醫院急診就診,經會診婦產科後,發現腹部可明顯觸摸到腫瘤,經電腦斷層檢查,發現子宮上有大大小小的腫瘤,最大約14x8公分,且合併有腹水,因懷疑有子宮肌瘤扭轉或其他惡性的可能,因此建議接受手術治療,手術中發現最大顆帶蒂的肌瘤發生扭轉缺血壞死,最後共切除了十顆肌瘤,林小姐術後腹痛及發燒情況復原良好,目前已順利回到工作崗位。 子宮肌瘤是女性最常見的良性骨盆腔腫瘤,三十歲以上每五人就有一人有子宮肌瘤,五十歲以上族群盛行率則有七成到八成。子宮肌瘤的成因仍不明確,目前研究顯示跟種族、基因、環境荷爾蒙、肥胖及飲食有相關性,一般認為雌激素刺激是誘發子宮肌瘤的因子之一。 小港醫院婦產科劉奕吟醫師說,子宮肌瘤的症狀跟生長的位置及大小有相關性,絕大部分的肌瘤是沒有症狀的,通常是健康檢查時意外發現,但若肌瘤長的位置不佳或過大,可能出現經血量多、不正常陰道出血、經痛、腹部壓迫感、頻尿、便秘或是不孕。若有急性腹痛出現,則要小心肌瘤變性、感染、肌瘤扭轉、黏膜下肌瘤經子宮頸排出或其他內外科疾病的可能。 子宮肌瘤扭轉是很少見的情況,主要發生於漿膜下帶蒂的肌瘤,肌瘤超過五公分以上、蒂長且細、或是懷孕時較容易發生,病患臨床表現有急性腹痛合併噁心、嘔吐,若扭轉時間過久,造成肌瘤缺血壞死,則會出現發燒、畏寒等症狀。若懷疑是肌瘤扭轉,目前的建議是手術治療為主。子宮肌瘤扭轉如何及早發現:若本身有肌瘤的患者應每三至六個月追蹤大小,小腹突然變大或有摸到腫塊請至醫院檢查,肚子突然發生劇痛、發燒,宜盡速至醫院就醫。 如何預防肌瘤的發生,有下列幾個撇步: 一、減少環境荷爾蒙的暴露:避免吃油炸及燒烤食物、少喝手搖飲料、少吃紅肉及加工類肉製品、以及魚卵、蝦卵、蟹黃等富含動物性荷爾蒙的食品,避免攝取過多大豆異黃酮萃取的保養品;空氣中PM2.5含量高的時候避免外出活動,若要出門則要配戴口罩。 二、均衡飲食:多攝取蔬菜水果,研究顯示飲食中多吃綠色蔬菜如花椰菜或柑橘類水果相較於紅肉及加工肉品可以降低子宮肌瘤的發生率。另外,補充維生素A跟D也能降低肌瘤發生率。 三、規律運動及減重:肥胖者體內生產的雌激素較高,罹患子宮肌瘤的風險較高,因此培養運動習慣及減重是降低肌瘤發生率的不二法門。 四、避免惡習:熬夜、飲酒過量、及攝取過多咖啡因。
挺柯被開除?洪耀福:言論無罪要看個案行為 : 民進黨籍台北市議員高嘉瑜公開支持台北市長柯文哲,引發黨籍台北市長參選人姚文智辦公室發言人洪立齊回擊,認為高嘉瑜等人應該「主動退黨」,而民進黨副秘書長徐佳青又一席盤點違紀的發言,更引發外界聯想民進黨要對內「清黨」。對此,民進黨秘書長洪耀福今天(9日)公開澄清,指團隊內「走岔」的人,「黨紀不是唯一手段」,並強調言論與思想無罪,關鍵還是要看當事人的行為。 民進黨在台北市長選情面臨茶壺風暴。原因是黨籍台北市府公職人員以及黨籍台北市議員有公開支持台北市長柯文哲的說法,隨後民進黨副祕書長徐佳青表示,一旦9月1日完成提名登記,屆時就會盤點違反黨紀的參選人依法開除。 由於違反黨籍行為包含「違紀助選」,因此,徐佳青的發言被外界解讀是要對「挺柯」的黨內人士進行「清黨」。對此,民進黨秘書長洪耀福9日臨時邀請媒體茶敘並否認「清黨」說法,他表示民進黨是靠價值、信仰團結支持者並非祭出黨紀,他還說「黨紀不是唯一手段」。洪耀福說:『(原音)作為領導隊伍前進的領導人,你應該去鼓舞他們的士氣、這些走累的、走岔的,你要去勸回來、團結回來。』 至於公開表態支持柯文哲,到底算不算「違紀」。洪耀福表示,思想跟言論無罪,關鍵還是要看當事人做了什麼,況且違紀助選樣態很多,民進黨不僅會聽當事人陳述也會就個案仔細討論。洪耀福說:『(原音)(民進黨任職北市府的政務官)如果他們發言是為了市政辯護或政策或既有工作範圍去發言,對我們來講,這也沒有黨紀。我們言論無罪,我們是對行為來處分,思想無罪。』 不過,對於姚辦發言人洪立齊公開點名「挺柯」市議員應「主動退黨」。洪耀福直言這是製造矛盾與對立的不妥當發言,他做為姚辦競選總幹事,不容許幕僚有踰越輔選角色的發言,同時也會找姚文智談一談,「告訴他做為候選人應有的責任與使命」。
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